Wednesday, September 11, 2013

Jangan tunggu hingga lapar

Oleh Norlaila Hamima Jamaluddin(harian metro)
Selepas pembedahan pembuangan benjolan di payudara (lumpektomi), teman baik penulis dihujani pelbagai pantang larang makan. Khuatir luka pembedahan akan terasa gatal, ada yang melarang teman ini mengambil ikan dan ayam. Telur dan makanan laut secara automatik masuk dalam kategori ‘diharamkan’.
Masyarakat kita memang murah hati untuk berkongsi pengetahuan dalam soal pantang larang begini, walaupun ada kalanya mereka sendiri tidak pasti apatah pengetahuan yang dimiliki itu benar-benar bermanfaat kerana kebanyakannya diperoleh daripada sumber kurang sahih atau berdasarkan ‘cakap orang’. 
Penulis teringat kata-kata doktor yang merawat ibu saudara (ketika dia menjalani kemoterapi akibat kanser usus), supaya memenuhi keinginan selera pesakit kerana mereka amat memerlukan makanan untuk memberi tenaga dan membantu badan memberi tindak balas positif terhadap rawatan. 

Saranan dan larangan dalam bab makan seperti inilah yang membuatkan ramai pesakit kanser keliru. Sudahlah pesakit berasa sedih dan susah hati dengan penyakit yang dihidapi, kita yang kurang pengetahuan ini pula membebankan lagi fikiran mereka dengan pelbagai ‘nasihat’ yang belum terbukti keberkesanannya.
Foto

Pengambilan makanan yang berkhasiat dan seimbang amat penting ketika mengharungi saat getir ini. Rawatan kanser seperti pembedahan, kemoterapi dan radioterapi sebenarnya meningkatkan keperluan badan untuk tenaga dan protein. Untuk sembuh dan mengekalkan pertahanan badan terhadap jangkitan, pesakit memerlukan khasiat secukupnya.

Namun rawatan ini ada kesan sampingan kerana ia sedikit sebanyak menjejaskan selera dan pe-ngambilan makanan. Inilah sebabnya doktor yang merawat ibu saudara penulis memberikan nasihat begitu. Malah jika diperhatikan semua doktor dan jururawat memberikan nasihat sama pada kebanyakan pesakit termasuklah wanita yang melahirkan anak. Tentu saja nasihat ini ada pengecualian, contohnya pada pesakit yang menghidap kencing manis, gout, tekanan darah tinggi dan ada masalah jantung.

Memang diakui keba-nyakan pesakit hilang selera makan sepanjang rawatan kanser. Sesetengah rawatan membuatkan mulut pesakit terasa pahit untuk menelan makanan. Walaupun anda tidak berselera, tetapi berusahalah untuk makan supaya badan mendapat khasiat yang diperlukan.

Jangan tunggu hingga berasa lapar untuk makan. Jika sebelum ini anda makan tiga kali sehari, namun pada tempoh penting ini anda dinasihatkan untuk meningkatkan kekerapan makan kepada lima atau enam kali. Makanlah walaupun sedikit dan pilihlah makanan yang berkalori tinggi kerana badan amat memerlukan tenaga untuk melawan penyakit.

Badan kita memerlukan pemakanan sihat untuk berfungsi dengan baik. Ia menjadi lebih penting jika anda menghidap kanser. Pengambilan makanan yang baik ketika menjalani rawatan boleh membantu anda:
  • Berasa lebih baik
  • Mengekalkan kekuatan dan tenaga
  • Mengekalkan berat badan 
  • Memberi peluang badan menyimpan khasiat makanan
  • Menerima dan bertahan dengan kesan sampingan rawatan
  • Merendahkan risiko jangkitan 
  • Mempercepatkan proses penyembuhan


    Apa yang perlu dimakan?

    Pengambilan makanan yang baik bermakna makanan anda perlulah pelbagai berdasarkan Piramid Makanan Malaysia. Ia akan memberikan anda semua khasiat yang badan perlukan untuk melindungi kesihatan ketika anda berjuang melawan kanser. Pemilihan makanan yang sihat akan membantu mempercepatkan proses penyembuhan. 

    Berikut adalah sembilan panduan untuk pemakanan sihat dan berkhasiat:
  • Pelbagaikan makanan anda. Anda boleh nikmati apa saja sajian daripada lima kumpulan makanan berasaskan Piramid Makanan Malaysia.
  • Kekalkan berat badan yang sihat dengan menyeimbangkan pengambilan kalori dan aktiviti fizikal.
  • Pilih sumber karbohidrat dan serat yang menyihatkan, terutama bijirin penuh. Berdasarkan piramid makanan, seseorang itu perlu mengambil empat hingga lapan hidangan bijirin atau produk bijirin setiap hari. Jika dapat mengambil bijirin penuh, lebih baik.
  • Pastikan hidangan harian anda mengandungi sayur-sayuran dan buah-buahan yang berwarna warni, sekurang-kurangnya lima hidangan sehari. Jika dapat warna lampu isyarat iaitu makanan berwarna hijau, kuning dan merah, setiap hari, lebih baik.
  • Pilih lemak yang menyihatkan dan hadkan penggunaan lemak dalam penyediaan makanan.
  • Jangan lupa dapatkan protein secukupnya daripada ikan, daging, ayam/itik, telur, kekacang dan kacang.
  • Minum susu atau makan produk tenusu - satu hingga tiga hidangan setiap hari.
  • Hadkan pengambilan gula dan garam, sama ada daripada minuman atau makanan. Makanan dan minuman yang tinggi kandungan gula dan garam biasanya banyak kalori tetapi rendah khasiatnya.
  • Minum air masak secukupnya iaitu antara enam hingga lapan gelas sehari untuk kekalkan kesihatan dan mengelakkan masalah kekurangan air (dehidrasi).
  • Minum 100 peratus jus buah atau sayur yang boleh disediakan sendiri di rumah.
  • Isi separuh pinggan makan anda dengan sayur-sayuran dan buah-buahan.
  • Beberapa kali seminggu, pilihlah sajian tanpa daging atau hidangan vegetarian untuk mengubah selera.
  • Selain kraker, anda juga boleh menjadikan buah-buahan dan sayur-sayuran sebagai snek.
  • Pilih daging dan ayam tanpa lemak serta elakkan daging diproses. Lebih baik jika anda tingkatkan kekerapan makan ikan.
  • Jangan takut untuk mencuba makanan yang anda tidak biasa makan. Kadang-kadang dalam tempoh anda menerima rawatan, makanan yang anda tidak suka sebelum ini terasa sedap.
  • Pelbagaikan sumber makanan berasaskan tumbuh-tumbuhan, contohnya anda boleh nikmati sajian yang dibuat daripada kekacang bagi menggantikan protein daging atau ayam.
  • Hadkan makanan yang banyak lemak khususnya daripada sumber haiwan


    Tangani masalah makan

    Berdasarkan maklumat daripada buku kecil ‘I Have Breast Cancer. What Next?’ dihasilkan Jabatan Kejururawatan Hospital Assunta untuk pesakit kanser payudara, rawatan kanser memang mempunyai kesan sampingan yang menyebabkan masalah untuk makan. 

    Untuk mengatasinya, berbincanglah dengan pakar pemakanan di hospital anda mendapatkan rawatan terutama jika tidak pasti apa yang boleh diambil sepanjang rawatan.


    Berikut adalah beberapa panduan untuk menangani masalah yang biasa dihadapi oleh pesakit kanser:

    a. Berlaku perubahan pada sensitiviti terhadap bau dan rasa
  • Elakkan makanan berbau kuat yang boleh membunuh selera dan menjadikan makanan itu terasa lebih ‘teruk’ apabila dimakan.
  • Minta keluarga menyediakan sendiri makanan yang anda inginkan. Makanan yang disediakan sendiri membolehkan kita mengawal penggunaan bahan masakan yang kurang digemari.
  • Kekalkan kebersihan mulut


    b. Hilang selera makan
  • Makan sedikit tetapi kerap sepanjang hari setiap dua hingga tiga jam sekali.
  • Sediakan sajian ringan di antara waktu makan. Ini termasuklah snek berkalori tinggi seperti sandwic, puding, minuman buah-buahan mengandungi susu dan sebagainya.
  • Pastikan snek diletakkan dekat dengan katil anda supaya ia boleh dicapai dengan mudah pada bila-bila masa.
  • Hiaskan sajian anda supaya ia nampak menarik dan membuka selera. Gunakan hiasan daripada bahan yang anda suka seperti buah-buahan atau sayur yang dihiris kreatif.


    c. Sakit mulut atau tekak
  • Makan makanan yang sejuk atau pada suhu bilik. Makanan yang panas dan suam boleh menyebabkan mulut dan tekak berasa lebih sakit.
  • Pilih makanan yang lembut dan menyegarkan seperti ais krim, susu kocak, buah-buahan lembut (pisang dan betik contohnya), kentang lenyek, bijirin yang dimasak, telur separuh masak, yogurt, keju, puding atau agar-agar. Anda juga boleh menghancurkan makanan dengan mengisarnya untuk menjadikan ia lembut dan mudah dimakan.
  • Elakkan makanan yang boleh merengsakan mulut dan tekak, makanan berasid dan jus buah seperti tomato, buah-buahan sitrus, makanan pedas dan masin serta makanan yang kasar contohnya roti bakar, biskut lemak kraker, kerepek, kacang dan sayur-sayuran mentah.
  • Elakkan sama sekali minuman beralkohol dan rokok.


    d. Mual dan muntah
  • Ambil makanan dalam kuantiti kecil tetapi kerap sepanjang hari. Makan lima hingga enam kali sehari lebih baik daripada dua atau tiga kali pada jumlah yang banyak.
  • Jika rasa mual berlarutan, cubalah ambil makanan yang lebih ringan seperti bijirin, roti bakar atau biskut kraker.
  • Jauhkan diri daripada makanan yang berbau kuat.
  • Makan makanan sejuk atau pada suhu bilik supaya selera anda tidak terjejas oleh baunya.
  • Elakkan makanan yang terlalu manis, berminyak, masin atau pedas.
  • Cuba minum jus buah-buahan untuk mengatasi rasa mual.


    e. Mulut kering
  • Minum banyak air - lapan hingga 10 cawan sehari. Sentiasa bawa botol air kepada anda pergi.
  • Lembap dan lembutkan makanan yang kering dengan sup, sos, kuah, yogurt, mentega atau krim.
  • Makan makanan yang lembut atau dikisar.


    f. Terlalu kerap buang air besar
  • Jika ia berlaku pada anda, elakkan makanan yang tinggi kandungan seratnya kerana ia akan menyebabkan masalah bertambah buruk. Makanan yang kaya serat termasuklah kacang, bijirin penuh, kekacang, buah-buahan kering dan segar serta sayur-sayuran.
  • Elakkan makanan berlemak (bergoreng dan banyak minyak) kerana ia juga membuat masalah semakin teruk.
  • Minum secawan air setiap kali selepas anda buang air untuk mengelakkan dehidrasi (kekurangan air)
  • Apabila masalah ini berhenti, barulah ambil makanan mengandungi serat sedikit demi sedikit.
  • Makan dalam kuantiti kecil tetapi kerap
  • Elakkan makanan dan minuman yang boleh menyebabkan banyak angin seperti minuman berkarbonat. Jika anda teringin hendak minum minuman bergas, tuangkan ke dalam gelas dan biarkan ia ‘berehat’ selama 10 minit untuk menghilangkan gas di dalamnya. Jauhkan diri daripada mengunyah gula-gula getah kerana ia juga akan membuatkan pengumpulan angin dalam perut.


    Keselamatan

    Pada masa sama, anda juga perlu menitikberatkan soal keselamatan kerana sepanjang tempoh mendapat rawatan, badan pesakit kanser amat lemah dan sangat mudah mendapat jangkitan. Inilah sebabnya anda (dan ahli keluarga) perlu memastikan aspek kebersihan diberi keutamaan dalam penyediaan makanan.

    Mengambil makanan yang tercemar boleh menyebabkan anda bertambah sakit. Berikut beberapa panduan untuk membantu anda menjaga keselamatan makanan.
  • Periksa tarikh luput makanan sebelum dimasak dan buang jika sudah nampak berkulat.
  • Masak daging hingga ia betul-betul (dan empuk). Walaupun sebelum ini anda sukakan daging yang masih kelihatan merah selepas dimasak, tetapi untuk tempoh kritikal ini, cubalah nikmati daging yang masak sepenuhnya.
  • Jangan beli makanan dalam jumlah yang besar terutama sumber makanan segar.
  • Simpan semua makanan segar di dalam peti sejuk supaya kesegarannya terjaga.
  • Bersihkan papan pemotong dan pisau setiap kali selepas digunakan.
  • Gunakan papan pemotong yang berbeza untuk makanan mentah dan sudah dimasak.
  • Basuh dan bilas buah-buahan serta sayur-sayuran hingga benar-benar bersih. Untuk buah-buahan berkulit tebal seperti tembikai, gosok kulitnya dengan span pencuci pinggan, bilas dan lap kering sebelum dipotong.


    Perlukah mengambil makanan tambahan?

    Memang ramai pesakit keliru dalam soal ini. Tidak kira berapa banyak pun saranan yang anda terima, berbincanglah dengan doktor terlebih dulu sebelum mengambil sebarang makanan tambahan. Ini kerana sesetengah produk herba didapati boleh mengganggu kesan rawatan kanser.

    Malah pakar perubatan juga berbelah bahagi untuk membenarkan pesakit mengambil antioksidan seperti vitamin E kerana ia ada risiko buruk jika berlebihan. Jadi jika anda bimbang mengalami masalah tidak cukup zat, jumpalah pakar pemakanan di hospital bagi mendapatkan khidmat nasihat.

    Akhir sekali, jangan lupa untuk melakukan senaman. Apapun bentuk senaman yang anda pilih, semuanya amat berguna untuk membantu anda mengekalkan jisim otot, stamina, kekuatan fizikal dan tulang. Senaman juga dapat membantu mengurangkan kemurungan, tekanan, keletihan, mual dan masalah sembelit di samping merangsang selera makan.

    Mulakan dengan senaman yang ringan seperti berjalan selama 10 hingga 15 minit sehari. Apabila anda rasa lebih sihat dan kuat, bolehlah panjangkan tempoh senaman kepada 20 minit sehari. Dengarlah rintihan badan anda dan berhenti apabila dirasakan perlu. Buatlah senaman mengikut kemampuan supaya anda boleh rasa lebih tenang dan bertenaga.
    Artikel ini disiarkan pada : 2013/03/04